Barniz polimerizable de vidrio ionómero modificado con resina "clinpro xt": una alternativa de tratamiento para la sensibilidad dentaria. Revisión sistemática de la literatura

Resumen Introducción: En respuesta a la sensibilidad dentinaria, se han desarrollado múltiples productos, entre ellos, Clinpro XT, barniz de vidrio ionómero modificado con resina fotopolimerizable con flúor, calcio y fosfato. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura. La selección fue en base a título, resumen y texto completo de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: De 299 artículos, fueron seleccionados revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios in vivo e in vitro y 2 encuestas. Discusión: Clinpro XT reduce la permeabilidad dentinaria, ocluye túbulos dentinarios e inhibe su reapertura, aumenta la biodisponibilidad de minerales en saliva y promueve la remineralización del esmalte. Significando una mayor protección del esmalte y dentina de forma inmediata y a largo plazo. Conclusiones: Clinpro XT demostró disminuir la hipersensibilidad dentinaria incluso después 6 meses posterior a su aplicación.

Resumo Introdução: Em resposta à sensibilidade dentinária, foram desenvolvidos múltiplos produtos, incluindo Clinpro XT, um verniz de vidro de ionómero modificado com resina fotopolimerizável com flúor, cálcio, e fosfato. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura. A selecção foi baseada no título, resumo e texto completo de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: De 299 artigos, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos in vivo e in vitro e 2 inquéritos foram seleccionados. Discussão: Clinpro XT reduz a permeabilidade da dentina, oclui os túbulos dentinários e inibe a sua reabertura, aumenta a biodisponibilidade dos minerais na saliva e promove a remineralização do esmalte. O que significa uma maior protecção do esmalte e da dentina imediatamente e a longo prazo. Conclusões: Foi demonstrado que o Clinpro XT diminui a hipersensibilidade da dentina mesmo 6 meses após a aplicação.

Abstract Introduction: Multiple products have been developed to treat dentin sensitivity, including Clinpro XT, a lightcuring resinmodified ionomer glass varnish with fluoride, calcium, and phosphate. Methodology: A systematic literature review was conducted. The articles were selected based on title, abstract, and full text according to the inclusion and exclusion criteria. Results: Of 299 articles, systematic reviews, metaanalysis, in vivo and in vitro studies, and 2 surveys were selected. Discussion Clinpro XT reduces dentin permeability, occludes dentin tubules, inhibits their reopening, increases mineral bioavailability in saliva, and promotes enamel remineralization. This entails greater protection of enamel and dentin immediately and in the long term. Conclusions: Clinpro XT was shown to decrease dentin hypersensitivity even six months after application.

Effect of Ions Released and pH of Two Glass Ionomer Cements in Human Gingival Fibroblasts / Efecto de la liberación de iones y pH de dos cementos de ionómero de vidrio en fibroblastos gingivales humanos

Abstract 20. Conventional glass ionomer cements are used as dental provisional restorative materials, which present several advantages such as adhesion to the tooth mineral phase among others. On the other hand, the knowledge about biological property of glass ionomers shows various approaches and results. In this work, it was studied the in vitro biological response of human gingival fibroblasts in contact with commercial cements of glass ionomer: Mirafil® and Ionglass® and with their extracts, according to ISO 10993. The extracts of the cements, in which the cells were cultured, were adjusted at different concentrations ranging 0.1% to 100%. The cellular metabolic activity of gingival fibroblasts was measured using the Alamar Blue® reagent. The results showed a significant effect on the cellular metabolic activity correlated with the concentration of liberated ions (Al³+ and Ca²+) for both ionomers, as well as the pH variations of the culture media. This could mean that the cellular metabolic activity is substantially influenced by ions and pH of the cell culture.

Resumen 24. Los cementos de ionómero de vidrio convencionales se utilizan como materiales de restauración provisional para uso dental, los cuales presentan varias ventajas como la adhesión a la fase mineral de los dientes. Por otro lado, las propiedades biológicas de los ionómeros de vidrio muestran diversos enfoques y resultados. En éste trabajo se estudió la respuesta biológica in vitro de fibroblastos gingivales humanos en contacto con cementos comerciales de ionómero de vidrio: Mirafil® e Ionglass® y con sus respectivos extractos según la norma ISO 10993. Los extractos de los cementos en los que se cultivaron las células estaban en diferentes concentraciones: de 0.1% a 100%. La actividad metabólica celular se midió usando el reactivo Alamar Blue®. Los resultados mostraron un efecto significativo sobre la actividad metabólica celular correlacionada con la concentración de iones liberados (Al³+ y Ca²+) para ambos ionómeros, así como las variaciones de pH de los medios de cultivo. Ello podria explicar la influencia por los iones y el pH del cultivo celular en la actividad metabólica celular.

Sobrevida de resina compuesta y cemento de ionómero de vidrio de bajo costo para TRA: 1 año de seguimiento de un ensayo clínico aleatorizado / Sobrevivência da resina composta e do cimento do ionômero de vidro de baixo custo para ART: 1 ano de acompanhamento de um ensaio clínico randomizado / Survival of composite resin and low cost glass ionomer cement for ART: 1 year fo-llow-up of a randomized clinical trial

Objetivo: Evaluar la longevidad de restauraciones de Tratamiento Restaurador Atraumático (TRA), utilizando dos mate-riales diferentes: un Cemento de Ionómero de Vidrio (CIV) de bajo costo y una Resina Compuesta de nanopartículas (RC), en cavidades ocluso-proximales de molares temporales. Materiales y métodos: Un total de 83 dientes fueron selecciona-dos en 43 niños de siete a diez años de edad, que presentaron al menos una lesión de caries ocluso proximal, en la ciudad de Cosmópolis / SP, Brasil. Los pacientes fueron asignados en dos grupos: CIV de bajo costo (Vitromolar - Nova DFL) y resina compuesta de nanopartículas (RC) (Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Todos los procedimientos se realizaron de acuerdo con los principios del TRA. Las restauraciones fueron evaluadas después de 3, 6, 9 y 12 meses por un examinador entrena-do. Para verificar la tasa de sobrevida de las restauraciones utilizamos el análisis de sobrevida de Kaplan-Meier y la prueba de Log-Rank; y, para evaluar la asociación entre el resultado y las variables del paciente se aplicó la prueba de regresión de Cox. El nivel de significancia para todas las pruebas fue del 5%. Resultados: Después de 12 meses de seguimiento, la sobrevida global de las restauraciones fue de 75,3%. Las tasas de sobrevida del CIV y de la RC fueron 62.2% y 93.7%, respectivamente. El análisis estadístico mostró diferencias significativas entre los materiales, donde la RC tuvo un mejor desempeño (HR = 0.15, IC 0.03 a 0.68, p = 0.014) que el CIV de bajo costo. No se encontraron diferencias estadísticas para otras variables (p >0.05). Conclusión: La utilización de resina compuesta de nanopartículas en las restauraciones de TRA tuvo un mejor rendimiento en comparación con el cemento de ionómero de vidrio de bajo costo, después de una evaluación de 12 meses. Registro de prueba: REBEC (Registro Brasileño de Ensayos Clínicos) # RBR-8sw24r.

Objective: To evaluate the longevity of ART restorations using two different materials: a low-cost Glass Ionomer Cement (GIC) and nanoparticle Composite Resin (CR) in occlusal-proximal cavities of primary molars. Material and methods: A total of 83 teeth were selected among 43 children, aged seven to ten years old, which presented at least one multi-sur-face caries lesion, in the city of Cosmópolis/SP, Brazil. Patients were allocated into two groups: low cost GIC (Vitromo-lar ­ Nova DFL) and nanoparticle composite resin (CR) (Filtek Z350 XT ­ 3M ESPE). All procedures were performed according to ART guidelines. The restorations were evaluated after 3, 6, 9 and 12 months by a trained examiner. To verify the survival rate of the restorations we used Kaplan-Meier survival analysis and log-rank test. To evaluate the association between the outcome and patient variables was applied Cox regression test. The significance level for all tests was 5%. Results: After 12 months of follow-up, overall survival of the restorations was 75.3%. The GIC and CR survival rates were 62.2%, 93.7%, respectively. Statistical analysis showed significant differences between materials, where the CR performed better (HR = 0.15, CI 0.03 to 0.68; p = 0.014) than low cost GIC. No statistical differences were found for other variables (p >0.05). Conclusion: The use of nanoparticle composite resin in ART restorations performed better when compared to low cost glass ionomer cement after 12 months evaluation. Trial registration: REBEC (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos) # RBR-8sw24r.

Avaliar a longevidade das restaurações Tratamento Restaurador Atraumático (ART) utilizando dois materiais diferentes: Cimento de Ionómero de vidro (CIV) de baixo custo e de uma Resina Composta de nanopartículas (RC), em cavidades ocluso proximais de molares decíduos. Materiais e métodos: Um total de 83 dentes foram selecionados em 43 crianças de sete a dez anos de idade que tiveram pelo menos uma lesão de cárie oclusal proximal, na cidade de Cosmópolis / SP, Brasil. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos: CIV de baixo custo (Vitromolar - Nova DFL) e resina composta de nanopartículas (RC) (Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Todos os procedimentos foram realizados em conformidade com os princípios do ART. As restaurações foram avaliadas após 3, 6, 9 e 12 meses, por um examinador treinado. Para verificar a taxa de sobrevivência das restaurações, usamos análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e teste log-rank; e para avaliar a associação entre o desfecho e as variáveis do paciente testou-se pela regressão de Cox. O nível de significância para todos os testes foi de 5%. Resultados: Após 12 meses de acompanhamento, a sobrevida global das restaurações foi de 75,3%. As taxas de sobrevida de CIV e RC foram 62,2% e 93,7% respectivamente. A análise estatística mostrou diferenças significativas entre os materiais onde a RC mostrou melhores resultados (HR = 0,15, IC 0,03-0,68, p = 0,014) do que o CIV de baixo custo. Não há diferenças estatísticas para as outras variáveis (p> 0,05). Conclusão: A utilização de restaurações de resina composta de nanopartículas teve um melhor desempenho em comparação com o cimento de ionómero de vidro de baixo custo, depois de uma avaliação de 12 meses. Registro de ensaio: REBEC (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos) # RBR-8sw24r.

Liberación de fluoruro de dos cementos de ionómero de vidrio: estudio in vitro / Fluoride release of two glass-ionomer cements: in vitro study

Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar la cantidad de fluoruro liberada por dos cementos de ionómero de vidrio: Ketac Molar Easymix® (3M ESPE), el cual es de reciente aparición en el mercado y ofrece la ventaja de mezclarse fácilmente, y FUJI II® (GC Dental industrial Corporation), el cual ha estado a la venta por más tiempo. Métodos: Ambos materiales se manipularon de acuerdo con las indicaciones del fabricante. Se realizaron 15 muestras de cada cemento de ionómero de vidrio, utilizando conformadores de muestras de 4 mm de diámetro por 6 mm de altura. Se colocó el cemento de ionómero de vidrio en los conformadores y se prensó. Las muestras fueron introducidas en una estufa (37 ± 1 ºC a 90% de humedad relativa). Una hora después las muestras se retiraron de la estufa y fueron inmersas individualmente en 1 mL de agua desionizada, en un recipiente de plástico sellado herméticamente. Posteriormente se almacenaron en una cámara a 37 ± 1 ºC. A las 24 horas se retiraron las muestras de la cámara y de la solución de almacenaje, se enjuagaron con agua desionizada, se eliminó el exceso de agua con papel secante y se transfirieron a otro recipiente, añadiendo 1 mL de agua desionizada para colocar las muestras en la estufa bajo las mismas condiciones. A la solución de almacenaje se le agregó la solución tampón de ajuste de la fuerza iónica total para ser leída utilizando un potenciómetro y un electrodo selectivo para fluoruros bajo agitación magnética. Para llevar a cabo la determinación de fluoruro, previamente se prepararon soluciones del mismo a diferentes concentraciones para establecer la curva de calibración. El mismo procedimiento se realizó de la manera antes descrita los 36 días que duró el estudio. Resultados: Ambos cementos liberaron fluoruro. La más alta liberación se presentó durante las primeras 24 horas para ambos cementos, declinó en el segundo día y gradualmente disminuyó con el tiempo. Los resultados fueron analizados estadísticamente utilizando la prueba Mann-Whitney, en la cual no se encontraron diferencias significativas. Conclusiones: Ambos cementos de ionómero de vidrio presentan una liberación similar de fluoruro. Los cementos de ionómero de vidrio son ideales en odontología preventiva y en la técnica restaurativa atraumática.

Objective: The aim of the present study was to compare the amount of fluoride released by two glass-ionomer cements: Ketac Molar Easymix® (3M ESPE), which has recently appeared in the market and offers the additional advantage of easy mixing, and FUJI II® (GC Dental Industrial Corporation), which has been for a longer time available in the market. Methods: Both materials were handled according to the manufacturer's instructions. 15 samples were made of each glass ionomer cement using sample molds which measured 4 mm diameter x 6 mm height. Glass ionomer cement was placed into the molds and then pressed. Samples were introduced in an oven (37 ± 1 ºC at 90% relative humidity). After one hour had elapsed, samples were withdrawn from the oven and then individually immersed in 1 mL de-ionized water in a hermetically sealed plastic container, to be later stored in a chamber at 37 ± 1 ºC. After 24 hours, samples were removed from the chamber and withdrawn from the storing solution, they were then rinsed with deionized water and excess water was removed with blotting paper. Samples were then transferred to another container adding 1 mL deionized water in order to be placed in the oven under the same conditions. Total ionic strength adjustment buffer solution was incorporated into the storing solution for it to be read with the help of a potentiometer (pH-meter) and a fluoride selective electrode for fluoride under magnetic agitation. Prior to conducting fluoride measurements, solutions were prepared in different concentrations in order to establish the calibration curve. The same procedure was performed in the aforementioned manner during the 36 days which the study lasted. Results: Both cements released fluoride. For both cements, highest release was observed during the first 24 hours. Release declined during the second day and kept gradually decreasing with time. Results were statistically analyzed using the Mann-Whitney test. No statistically significant differences were observed. Conclusions: Both glass ionomer cements exhibited similar fluoride release. Glass ionomer cement are ideal for use in preventive dentistry as well as in atraumatic restorative technique.